“要逐步统一基本医保目录范围和报销政策，尽可能缩小各地待遇差异……”这几天，住皖全国政协委员、安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科医疗副主任林敏在全国两会上带去了自己关于跨省异地就医直接结算工作的思考和建议。
“跑腿垫资”曾是众多患者在异地就医时的痛点。随着我省深入推进跨省就医直接结算工作，越来越多的参保群众享受到便捷高效的异地就医服务。但作为一名从事心血管外科工作40余年的医生，林敏在与患者交流过程中细心地发现，“同病不能同保障”正在成为参保群众跨省就医的急难愁盼问题。他结合本职工作，就这一问题展开深入调研，发现，因全国医保目录尚未完全统一，跨省异地就医直接结算执行“就医地目录，参保地政策”，导致部分参保群众直接结算与手工报销之间存在“待遇差”。同时，省际间同一医疗服务项目价格差异大， 基金监管也存在短板，跨省门诊慢特病仅有5个病种可直接结算，且医保app线上备案失败率较高，备案功能亟需完善。
针对所发现的问题，林敏建议，要完善医保待遇保障机制，逐步统一基本医保目录范围和报销政策，探索推进跨省异地就医医保k8凯发的支付方式改革，可遴选部分病组探索“同病同保障”，在结合历史数据测算和专家评估的基础上，确定医保支付定额。要缩小省际间项目价格差异，逐步实现价格一体化。要健全医保基金监管制度，将跨省异地就医监管纳入国家医保局年度基金监管重点工作；建立全国异地就医费用分析通报制度；完善跨省异地就医费用协查机制，充分运用好国家跨省异地就医管理子系统的业务协同模块，统筹就医地和参保地监管力量，共同开展跨省监管。除此之外，还要在摸底调研基础上扩大门诊慢特病直接结算范围。 优化医保备案app功能，方便参保群众修改、撤销、重新提交备案信息等操作，提高线上备案成功率。
“做一名合格的政协委员，就是要听民声、汇民意，传民情、解民忧，以专业所长服务群众所需。”谈及履职体会，林敏表示，他将继续努力把本职岗位的“点”、政协平台的“面”和界别渠道的“线”紧密联系起来，把政协委员的责任担当尽全力展现。
（金珊珊）